おなかの壁が弱くなり、おなかの壁の隙間から、おなかの中の腸や脂肪などがでてきて、足のつけねがふくれてくる病気です。大きさは、ウズラの卵くらいの小さなものから子供の頭くらいの巨大なものまで様々です。ふくらみは、通常はやわらかく、押せばへこみます。立ったり、力をいれてふんばると膨れてきます。痛みがなく違和感程度のこともありますし、痛みが強いこともあります。腸がはまりこんで戻らなくなると「嵌頓」といって硬くふれて強い痛みがでます。

生まれる前、男性の場合は、睾丸がおなかの中にあります。この睾丸が生まれるまでに降りてきて、おなかの壁をとおりぬけて陰嚢におさまります。このとき通った道が「ソケイ管」と呼ばれる場所です。ここが構造的にやや弱いため、ソケイ管からおなかの中の腸や脂肪がおなかの壁の一番内側にある腹膜という薄い膜に包まれた状態ででてきてしまうのです。女性の場合は、滑脱ヘルニアといって卵巣や卵管、膀胱の一部がててくることもあります。またふくれている部分の腹膜の中に、子宮内膜症が合併して、生理のときに腫れが大きくなったり痛みがでることもあります。

男性に多くみられますが、女性にもおこります。右側に多くみられる傾向があります。

ヘルニアバンドというバンドで圧迫したり、パンツで圧迫したり、テープでおさえるなどの姑息的な方法がありますが、根治的に治すには手術しか方法はありません。ヘルニアがあるからといって必ず手術をしなければならないというものでもありませんが、次第に大きくなり不快感がありますので、手術をうけて治されることをお勧めします。

手術を受ける場合は、バンドやテープでの圧迫はおやめください。皮膚が傷つき、手術のときの感染の原因となります。

日帰り手術についてご説明します。通常の手術と違う特別な、１～２日で治ってしまう魔法のような手術があるわけではありません。当院では、お昼に入院していただき、午後手術を行い、夕方５時ころ退院するという１日入院での日帰り手術を行っています。
ソケイヘルニアの手術には、大きくわけて２つのやり方があります。
従来の方法は、でてきたヘルニアの袋を切り取って、筋膜という組織を縫うことによって、再発しないように補強をするやり方。

もう一つは、当院で行っている「メッシュ」という合成繊維からできているシート状の補強材を用いて補強を行うやり方です。日帰り手術は、後者の「メッシュ」を用いて手術を行います。この方法であると、術後の痛み、突っ張り感が少なく、日帰り手術に適した方法といえます。「メッシュ」にはいろいろな種類がありますが、当院では、腹膜前脂肪層というおなかの壁の一番内側の補強ができる「ダイレクトクーゲルパッチ」という材料を用いています。また再発や前立腺手術後などの場合は、補強の仕方に応じて他の種類のメッシュを使用することもあります。
日帰り手術は、痛くないかといえば、やはり手術ですので多少の痛みはありますが、麻酔の方法などを工夫しますので、当日帰宅して、自宅療養が可能であるということです。帰宅してから痛くて困るということはほとんどありません。

入院治療といっても、実際には、病院のベッドで寝ているだけのことが多いので、病院ではなく、住み慣れて快適な自宅で療養して頂くのが日帰り手術です。

入院治療の場合、痛くなってから痛み止めを使う場合が多いのですが、当院の日帰り手術では、痛くなる前に予防的に痛み止めを使用することもできますので、入院治療よりも感じる痛みは軽くなります。

安全に手術をうけるには、全身的なチェックが必要です。一度来院していただき、診察をうけていただきます。胸部レントゲン検査、腹部CT検査、血液検査、尿検査、呼吸機能検査、心電図検査などの術前検査を行います。費用は初診料と検査費用で、３割負担の方で10000円程度です。

現在のまれている薬がある場合は、薬のリストなどを持ってきて見せてください。最近健康診断などを受けている場合は、その結果を見せていただけると参考になります。
実際に補強に使用するメッシュもお見せすることができます。

お昼の１２時に来院していただき入院となります。手術衣に着替えていただき、手術をする側の皮ふに、マジックインキで印をつけていただきます。これは、左右を間違えて手術しないための安全対策です。点滴をするための静脈留置針をいれます。ここから水分の補給のための点滴を始めます。

手術自体は、３０－６０分の手術です。麻酔の先生が、麻酔薬を点滴からいれると寝てしまいます。全身麻酔で行いますので寝ている間に全て終了します。手術が終了すると、「目をあけてください」と声をかけますので、目をあけてください。
術後は、病室で経過をみて十分に目が覚めてから退院となります。この間に痛みの具合を見ながら、痛み止めの量を調節します。

お帰りは、歩いて帰るのはなかなか大変ですので、車で帰ることをお勧めしています。お迎えにきていただく方がいない場合は、タクシーの利用をお勧めしています。ご自分で運転されるのは危険ですので術後７日間は絶対におやめください。

遠方の場合は、クリニック周辺のホテルに泊まってていただくという方法もあります。（八王子プラザホテル協定料金１泊６３２５円、京王プラザホテル八王子協定料金１泊１００００円）お泊りになる場合は、できれば２泊された方が、お帰りが楽になります。翌々日に診察を受けてからお帰り頂きます。